化療小常識(shí)

什么是化療？

化療是通過化學(xué)藥物殺傷身體各處的腫瘤細(xì)胞，因此在治療的多個(gè)階段都發(fā)揮著重要的作用，屬于全身治療。

什么是新輔助化療、同步放化療和輔助化療？

新輔助化療：

新輔助化療是指在局部治療（如手術(shù)或放療）前所做的全身化療，目的是使腫瘤縮小、及早殺滅看不見的轉(zhuǎn)移細(xì)胞，以利于后續(xù)的手術(shù)、放療等治療。

同步放化療：

同步放化療是指放射治療期間同步給予全身或局部化療，目的是應(yīng)用化療藥物的放射增敏作用來增加腫瘤對(duì)放射線的敏感性，有助于腫瘤細(xì)胞被更徹底的殺滅；化療藥物本身對(duì)遠(yuǎn)處可能已經(jīng)潛在的腫瘤轉(zhuǎn)移細(xì)胞有殺滅作用。

術(shù)后輔助化療：

部分患者在原發(fā)腫瘤未治療前腫瘤細(xì)胞就已經(jīng)播散于身體其他部位。因此，在手術(shù)或放療消除局部病灶后，若配合全身化療，就有可能消滅體內(nèi)殘存的腫瘤細(xì)胞。這種局部治療之后進(jìn)行的化療叫輔助化療。其目的是為了殺滅看不見的微轉(zhuǎn)移病灶，減少復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，提高治愈率，延長生存期。

接受化療時(shí)應(yīng)該做什么？

多喝水

化療藥大多是通過腎臟排泄，多喝水可以使尿量增加，減少化療藥在腎臟和膀胱中的停留時(shí)間，從而減輕對(duì)腎和膀胱的損害。

保持良好的心情

開朗樂觀的心態(tài)有助于順利度過化療，因此要以堅(jiān)定的信心，聽從醫(yī)囑，積極配合治療。

清淡可口的飲食

化療期間良好的營養(yǎng)飲食很重要，飲食宜清淡可口，攝入富含營養(yǎng)及維生素的食物，飲食以半流質(zhì)為主，少量多餐，避免產(chǎn)氣、辛辣食物：

1. 化療前應(yīng)食用高蛋白飲食，如蛋類、乳類、瘦肉、禽類及豆制品等；

2. 化療期間多吃含維生素和糖類的食物，如西紅柿、胡蘿卜等綠色、黃色蔬菜水果；

3. 劇烈嘔吐者，建議在接受化療前2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食。

化療常見不良反應(yīng)有哪些？

化療所引起的不良反應(yīng)，與化療所用的藥物種類、劑量及患者體質(zhì)有密切關(guān)系。部分患者可能出現(xiàn)以下不良反應(yīng)：惡心嘔吐、腹瀉、白細(xì)胞減少、血小板降低、口腔潰瘍、手足綜合征、脫發(fā)、乏力等。如果在化療中出現(xiàn)不良反應(yīng)，請(qǐng)咨詢您的醫(yī)生。

如何預(yù)防和處理化療引起的常見不良反應(yīng)？

惡心嘔吐

1. 緩慢進(jìn)食或飲水，避免過飽，以少量多餐代替一日三餐；

2. 進(jìn)食時(shí)避免喝水喝飲料，可在餐前或餐后1小時(shí)飲用；

3. 用餐后坐著休息一段時(shí)間，不要立即平臥；

4. 感到惡心時(shí)，可緩慢深呼吸；

5. 嘔吐后立即用溫開水漱口，并遵醫(yī)囑酌情應(yīng)用止吐劑；

6. 癥狀緩解后可飲用熱飲料，補(bǔ)充丟失的水分。

腹瀉

1. 化療期間注意盡量避免食用富含纖維素的食物（如芹菜），以免引起或加重腹瀉癥狀；

2. 盡量避免食用刺激性的食物（如咖啡、茶、酒等）和辛辣、油膩食物，忌冷食，飲食宜清淡易消化；

3. 注意補(bǔ)充水分，多吃一些含鉀的食物（如香蕉、土豆、蘋果、橙子等），可補(bǔ)充腹瀉丟失的鉀；

4. 如果出現(xiàn)腹瀉，一定不要自行處理，請(qǐng)盡快咨詢醫(yī)生。

血小板降低

1. 減少活動(dòng)，動(dòng)作要慢，已滿磕碰出血；

2. 用柔軟的牙刷刷牙，也可以用漱口水漱口，以防牙齦出血；

3. 如果出現(xiàn)頭痛、惡心、不明原因的出血或皮膚瘀斑，請(qǐng)盡快咨詢醫(yī)生。

白細(xì)胞減少

1. 注意保暖及休息，避免著涼；

2. 盡量少到人多的公共場所，特別避免接觸患有傳染性疾病的患者；

3. 化療期間需定期檢查血常規(guī)，尤其是白細(xì)胞計(jì)數(shù)。若白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于一定數(shù)值，醫(yī)生會(huì)格局具體情況給予適當(dāng)?shù)闹委煟ㄈ缟准?xì)胞的藥物）；

4. 當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱、感染時(shí)，請(qǐng)盡快咨詢醫(yī)生。

手足綜合征癥

手足綜合征（HFS）是指由化療藥物所致的手掌及足底皮膚的紅斑、麻木、刺激、感覺遲鈍或感覺異常等。臨床上很多抗癌藥物可能會(huì)引起HFS，但大多數(shù)輕微、一旦出現(xiàn)手足綜合征，應(yīng)咨詢您的醫(yī)生，盡快采取有效的防治措施，避免因手足綜合征而影響治療。

以下簡單介紹手足綜合征的預(yù)防和治療措施，希望能夠幫助您避免或減少手足綜合征帶來的不適：

局部防護(hù)

外出時(shí)穿長衣長褲，避免日光直接照射；穿戴寬松的鞋襪、手套以避免手足的頻繁摩擦和過度受壓；避免進(jìn)行較重的體力勞動(dòng)和激烈的運(yùn)動(dòng)；避免接觸洗衣粉、肥皂等化學(xué)洗滌劑及過冷過熱、尖銳或刺激性物品，減少手足皮膚損傷的機(jī)會(huì)。

物理治療

采用溫水浸泡和洗浴，禁忌遇冷，要注意保暖、防凍。

局部用藥

局部使用皮膚露和潤膚劑，或涂凡士林或用凡士林紗布，或涂濕潤燒傷膏，有助于減輕癥狀。

全身用藥

維生素B6、維生素E、塞來昔布等可能緩解癥狀，具體用藥需遵醫(yī)囑。