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【援藏醫(yī)師林金鏈】在雪域高原守護(hù)生命書(shū)寫(xiě)青春
發(fā)布時(shí)間:2022-06-22
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在雪域高原守護(hù)生命書(shū)寫(xiě)青春
一名援藏醫(yī)師的感悟
作者:林金鏈
初識(shí)高原,親歷昌都險(xiǎn)
跨越山川,跋涉六千余里,登抵3650米海拔,從福建海濱城市泉州至西藏昌都南谷高原之城洛隆。在這一行程中,我初識(shí)高原,后又親歷了昌都之險(xiǎn)。
西藏有句諺語(yǔ):“阿里遠(yuǎn),那曲高,昌都險(xiǎn)”。當(dāng)?shù)竭_(dá)平均含氧量只有內(nèi)地一半多、氣壓也只有六十幾千帕、被稱(chēng)為“世界上氣候最?lèi)毫?、距離市區(qū)最遠(yuǎn)、世界上第二高民用機(jī)場(chǎng)”的邦達(dá)機(jī)場(chǎng)(海拔4300多米)時(shí),在機(jī)艙打開(kāi)的瞬間,我感受到了高原低壓缺氧的威力,起身后感覺(jué)頭昏腦脹,腳輕似踩棉花,并且能感受到那種干冷的氣息。之后,我就發(fā)現(xiàn)自己口唇開(kāi)始紫紺、全身乏力、精神萎靡,隨之而來(lái)的是出現(xiàn)頭暈、頭脹、頭疼,感到心臟跳動(dòng)加速,一測(cè)血氧才八十出頭,心率則上升至一百一十多,讓我再一次體驗(yàn)到了“心動(dòng)”的滋味。這是我和高原的第一次邂逅,初識(shí)高原,并為之怦然心動(dòng),如癡如醉。然而最大的考驗(yàn)還在后面,前往洛隆縣需翻越海拔4771米的磨坡拉和海拔4462米的德嘎拉山盤(pán)山路,沿途是波濤洶涌深不見(jiàn)底的怒江峽谷。我們穿行在不經(jīng)意就有山體落石滑坡的道路上。進(jìn)入洛隆縣的峽谷一線(xiàn)天,不時(shí)可見(jiàn)落石阻塞道路,懸崖上的石頭搖搖欲墜,感覺(jué)隨時(shí)會(huì)砸下來(lái)。進(jìn)入洛隆的峽谷布許溝,山體落石砸毀道路護(hù)欄處處可見(jiàn);在雨季進(jìn)縣的峽谷路段常常被河水沖毀。這一路讓我見(jiàn)識(shí)了什么叫“昌都險(xiǎn)”。在進(jìn)入南谷洛隆后,洛隆縣城終于躍入我們的視野。
樹(shù)立奉獻(xiàn)意識(shí),真心真情援藏
樹(shù)立長(zhǎng)遠(yuǎn)意識(shí),布局先手棋
為剖宮產(chǎn)術(shù)后大出血患者行子宮切除術(shù)
開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目一次性包皮環(huán)切吻合術(shù)
洛隆縣人民醫(yī)院舊院只設(shè)有婦外科,搬至新院區(qū)后拆分為婦產(chǎn)科和外科,外科建科不足4個(gè)月。外科有4名醫(yī)生,都較年輕,有助理醫(yī)師資格的3名,藏族醫(yī)生次拉是外科負(fù)責(zé)人。目前只有次拉醫(yī)生可開(kāi)展單純闌尾切除等簡(jiǎn)單手術(shù),且每年手術(shù)量較少。醫(yī)院只有一名麻醉醫(yī)師,且為臨床專(zhuān)業(yè)兼職急診及麻醉,麻醉基礎(chǔ)較薄弱,無(wú)法開(kāi)展較復(fù)雜和風(fēng)險(xiǎn)性較高的手術(shù)麻醉。面對(duì)這些困難,我主動(dòng)帶領(lǐng)科室醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),如:清創(chuàng)縫合術(shù)、無(wú)菌術(shù)、男女性導(dǎo)尿術(shù)、外傷病人的格拉斯哥評(píng)分、燒傷面積的計(jì)算、補(bǔ)液量多少、胸穿、腹穿、外科常見(jiàn)病多發(fā)病診治等;針對(duì)當(dāng)?shù)氐囊恍┏R?jiàn)病、多發(fā)病開(kāi)始籌備一些手術(shù)器械、耗材,包括腹股溝疝修補(bǔ)網(wǎng)片、一次性包皮環(huán)切吻合器等,并自?xún)?nèi)地自購(gòu)入大隱靜脈剝脫器、導(dǎo)尿引導(dǎo)器等。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的精心籌備,相關(guān)器械和耗材陸續(xù)到位,科室終于可以逐步開(kāi)展手術(shù)了。在克服種種困難后,我?guī)ьI(lǐng)科室先后施行了多種手術(shù)和新技術(shù)新項(xiàng)目,包括:腹股溝斜疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)、小兒疝囊高位結(jié)扎術(shù)、一次性包皮環(huán)切(吻合)術(shù)、大隱靜脈曲張高位結(jié)扎+分段剝脫術(shù)、痔瘡痔核切除術(shù)及吻合器痔核環(huán)狀切除術(shù)、耳廓撕裂傷清創(chuàng)縫合+成形術(shù)等,累計(jì)主刀及參與手術(shù)60余臺(tái)次,填補(bǔ)了洛隆縣人民醫(yī)院外科多項(xiàng)技術(shù)空白。同時(shí),積極配合當(dāng)?shù)乜h委縣政府及衛(wèi)健部門(mén)購(gòu)入腹腔鏡系統(tǒng),引入并開(kāi)展腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
我?guī)ьI(lǐng)科室同事堅(jiān)持每天查房、每周兩次教學(xué)大查房,將每周典型病例進(jìn)行系統(tǒng)講解,把最新的醫(yī)療知識(shí)傳遞給當(dāng)?shù)蒯t(yī)生。通過(guò)理論講座、教學(xué)查房、診療操作示范、手把手手術(shù)教學(xué)等方式,實(shí)施“師帶徒”,積極發(fā)揮傳幫帶作用,提升當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的診療水平,努力打造一批永遠(yuǎn)帶不走的本土醫(yī)療人才隊(duì)伍。
不忘初心,守護(hù)生命
搶救宮外孕破裂出血患者
高原山路險(xiǎn)峻,時(shí)間就是生命。遇到急診或急危重患者是最危險(xiǎn)的,因?yàn)檗D(zhuǎn)診有時(shí)候是不適合的,可能就意味著死亡。我分管醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù),最常接到的是各個(gè)科室的會(huì)診電話(huà):林老師,急診科有個(gè)大出血病人急會(huì)診!林老師,兒科有個(gè)重癥患者,急需呼吸機(jī)!林老師,內(nèi)科有病人會(huì)診!林老師,外科有個(gè)腰疼患者會(huì)診!林老師,婦產(chǎn)科手術(shù)室有臺(tái)手術(shù)急會(huì)診……在這里,我從一名外科醫(yī)生迅速成長(zhǎng)為一名全科醫(yī)師。每天保持手機(jī)24小時(shí)暢通,遇到疑難危重病人搶救,不管是白天或是半夜,我堅(jiān)持隨叫隨到。對(duì)于醫(yī)生而言,每一次搶救都是與死神分秒必爭(zhēng)的較量,參與搶救成功8例次,其中包括主刀和參與手術(shù)搶救三位宮外孕破裂大出血患者(最多出血2500ml)、搶救蟲(chóng)草采挖點(diǎn)雪崩三位被埋藏族同胞、參與搶救一位剖宮產(chǎn)術(shù)后大出血患者,為其行子宮次全切除術(shù),以及為一名危重新生兒輸送呼吸機(jī)等。這一年多,每一次搶救急危重癥患者的場(chǎng)景都?xì)v歷在目……經(jīng)過(guò)我們團(tuán)隊(duì)的不懈堅(jiān)持和努力,挽救了一個(gè)個(gè)與死神擦肩而過(guò)的生命。如果說(shuō)雪域高原的風(fēng)景值得稱(chēng)道,那么更值得稱(chēng)贊的是守護(hù)這片凈土,守護(hù)百姓生命安全的醫(yī)務(wù)工作者。
在做好醫(yī)療服務(wù)的同時(shí),我積極參與醫(yī)院管理,參加當(dāng)?shù)厝粘P姓蛋嗉熬S穩(wěn)值班工作;利用自己的業(yè)余時(shí)間,參加福建省援藏醫(yī)療隊(duì)的義診活動(dòng);護(hù)送洛隆脊柱畸形患者至昌都參加福建省援藏工作組“脊柱畸形”義診活動(dòng);參與昌都市先心疾病患者救治,帶隊(duì)下到洛隆縣各幼兒園進(jìn)行先心患者篩查,并與省援藏隊(duì)一起帶領(lǐng)9名先心患者(其中洛隆縣3名)至福建順利完成手術(shù)治療。在援藏早期,針對(duì)洛隆縣人民醫(yī)院各學(xué)科基礎(chǔ)均較薄弱缺乏骨干力量的情況,我書(shū)面報(bào)告當(dāng)?shù)乜h委縣政府及援藏工作隊(duì),與泉州市衛(wèi)健委和對(duì)口辦對(duì)接,初步確定采用“醫(yī)療小組團(tuán)”援藏形式支持洛隆當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)療發(fā)展。同時(shí),參與對(duì)接福建省泉州市衛(wèi)健委“醫(yī)療小組團(tuán)”醫(yī)療援藏,目前醫(yī)療小組順利進(jìn)駐醫(yī)院,在醫(yī)院管理、檢驗(yàn)、影像學(xué)、婦幼、外科等方面都取得了顯著的成績(jī)。
到幼兒園開(kāi)展先心病篩查
助推民族團(tuán)結(jié)和健康扶貧工作
白衣執(zhí)甲,守護(hù)高原健康
在防控新冠肺炎疫情工作中,我組織開(kāi)展疫情防控演練,到幼兒園宣講和指導(dǎo)防疫工作。因采樣人員緊缺,我主動(dòng)深入基層采集核酸,為洛隆當(dāng)?shù)匾咔榉揽刎暙I(xiàn)一份力量。
在藏一年多,認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作、精益求精的業(yè)務(wù)、竭誠(chéng)周到的服務(wù),贏得藏族同胞的口碑與點(diǎn)贊,備受所在地領(lǐng)導(dǎo)和同事的表?yè)P(yáng)與贊賞。2021年,我榮獲“昌都市優(yōu)秀援藏醫(yī)師”“昌都市優(yōu)秀援藏人才”等稱(chēng)號(hào);建黨100周年,洛隆縣召開(kāi)2021年度“兩優(yōu)一先”表彰大會(huì),我榮獲“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”稱(chēng)號(hào)。
一次援藏行,一生援藏情。這是一段刻骨銘心的記憶,一路走來(lái),雖然困難重重,但卻收獲滿(mǎn)滿(mǎn)。道路雖艱險(xiǎn),意義更深遠(yuǎn)。習(xí)近平總書(shū)記說(shuō)過(guò):“高原缺氧不缺精神,海拔高,境界要更高?!蔽視r(shí)刻牢記并付諸實(shí)踐,迎難而上,充分發(fā)揮自己的專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)和技術(shù)優(yōu)勢(shì),圓滿(mǎn)完成本次援藏任務(wù),在雪域高原留下了無(wú)悔的印跡。