2021年3月15日,我有幸成為福建省第九援藏隊(duì)中期輪轉(zhuǎn)洛隆工作組援藏隊(duì)員，開(kāi)始了為期一年半的援藏工作。
    跨越山川，跋涉六千余里，登抵3650米海拔，從福建海濱城市泉州至西藏昌都南谷高原之城洛隆。在這一行程中，我初識(shí)高原，后又親歷了昌都之險(xiǎn)。
    西藏有句諺語(yǔ)：“阿里遠(yuǎn)，那曲高，昌都險(xiǎn)”。當(dāng)?shù)竭_(dá)平均含氧量只有內(nèi)地一半多、氣壓也只有六十幾千帕、被稱(chēng)為“世界上氣候最?lèi)毫?、距離市區(qū)最遠(yuǎn)、世界上第二高民用機(jī)場(chǎng)”的邦達(dá)機(jī)場(chǎng)（海拔4300多米）時(shí)，在機(jī)艙打開(kāi)的瞬間，我感受到了高原低壓缺氧的威力，起身后感覺(jué)頭昏腦脹，腳輕似踩棉花，并且能感受到那種干冷的氣息。之后，我就發(fā)現(xiàn)自己口唇開(kāi)始紫紺、全身乏力、精神萎靡，隨之而來(lái)的是出現(xiàn)頭暈、頭脹、頭疼，感到心臟跳動(dòng)加速，一測(cè)血氧才八十出頭，心率則上升至一百一十多，讓我再一次體驗(yàn)到了“心動(dòng)”的滋味。這是我和高原的第一次邂逅，初識(shí)高原，并為之怦然心動(dòng)，如癡如醉。然而最大的考驗(yàn)還在后面，前往洛隆縣需翻越海拔4771米的磨坡拉和海拔4462米的德嘎拉山盤(pán)山路，沿途是波濤洶涌深不見(jiàn)底的怒江峽谷。我們穿行在不經(jīng)意就有山體落石滑坡的道路上。進(jìn)入洛隆縣的峽谷一線(xiàn)天，不時(shí)可見(jiàn)落石阻塞道路，懸崖上的石頭搖搖欲墜，感覺(jué)隨時(shí)會(huì)砸下來(lái)。進(jìn)入洛隆的峽谷布許溝，山體落石砸毀道路護(hù)欄處處可見(jiàn)；在雨季進(jìn)縣的峽谷路段常常被河水沖毀。這一路讓我見(jiàn)識(shí)了什么叫“昌都險(xiǎn)”。在進(jìn)入南谷洛隆后，洛隆縣城終于躍入我們的視野。


    這次親歷藏路之險(xiǎn)，并感受高原反應(yīng)后，我深深地感受到生活在這片高原上藏族同胞的不易，深切體會(huì)到高原醫(yī)療的重要性和我們?cè)氐囊饬x所在。到達(dá)洛隆后，我們一行受到了當(dāng)?shù)卣桶傩盏臒崆橛?。接過(guò)藏族同胞獻(xiàn)上的青稞酒、戴上潔白的哈達(dá)，我瞬間感覺(jué)到肩上的責(zé)任重大。我重新開(kāi)始思考“來(lái)藏為什么，在藏做什么，離藏留什么”。我在心中油然而生的是為之努力與奉獻(xiàn)，打定的主意是真心真情援藏，用實(shí)際行動(dòng)踐行習(xí)總書(shū)記“治國(guó)必治邊，治邊先穩(wěn)藏”的重要戰(zhàn)略思想，堅(jiān)定繼承“老西藏精神”和“兩路”精神，立足洛隆縣人民醫(yī)院實(shí)際，發(fā)揮自己的專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)和技術(shù)優(yōu)勢(shì)，把洛隆當(dāng)成自己的第二家鄉(xiāng)，把自己當(dāng)成洛隆人，做好洛隆事，把病患當(dāng)親人，真正融入到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療工作中。


    到洛隆縣人民醫(yī)院報(bào)到后，我面臨的是全新的挑戰(zhàn)。洛隆縣人民醫(yī)院新院區(qū)系泉州市援建，于2020年11月建成并交付使用，較舊院區(qū)規(guī)模明顯擴(kuò)大，但院內(nèi)各種設(shè)備及技術(shù)人員水平和內(nèi)地相比仍有較大差距，其中包括醫(yī)療衛(wèi)生人才不足，特別是高層次的衛(wèi)生人才和全科型技術(shù)人才，醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍不穩(wěn)定，醫(yī)療服務(wù)提供困難，服務(wù)能力亟待提高，培養(yǎng)人才的方式和渠道較為單一等問(wèn)題，甚至于當(dāng)?shù)匕傩盏尼t(yī)療理念也是根深蒂固、難以逾越（多是先選打卦算命）。
    針對(duì)在工作中信息掌握不全、百姓困難了解不清的問(wèn)題，我們先后深入洛隆縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐所實(shí)地了解，同時(shí)結(jié)合下鄉(xiāng)義診幫扶等活動(dòng)，及時(shí)了解當(dāng)?shù)匕傩涨闆r。在高原上下鄉(xiāng)是艱險(xiǎn)的，要面對(duì)的不僅僅是高原空氣稀薄缺氧，還有冬天要冒著冰雪，夏天要穿過(guò)塌方，即便是晴天也要頂著懸崖飛石，跨越溝壑深淵。每次下鄉(xiāng)都要很早出發(fā)，翻山越嶺，歷經(jīng)險(xiǎn)峻，跨越重重困難才能到達(dá)目的地。記得第一次送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)義診時(shí)，我們整整歷經(jīng)近五個(gè)小時(shí)的車(chē)程，一路顛簸才到達(dá)。大家都是帶著泡面、糌粑和饅頭等方便食品，餓了就簡(jiǎn)單充饑一下，等義診結(jié)束返回縣里時(shí)，已經(jīng)是晚上十點(diǎn)了。雖然每次都風(fēng)塵仆仆、疲憊不堪，但通過(guò)送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)義診，我深切感受到對(duì)于偏遠(yuǎn)山區(qū)的藏族鄉(xiāng)親來(lái)說(shuō)，普及醫(yī)學(xué)常識(shí)和健康理念，定期送醫(yī)送藥是多么重要。援藏期間，我組織和參與了9次下鄉(xiāng)義診巡診與免費(fèi)送藥活動(dòng)。雖然路程艱險(xiǎn)，但是每次想到藏族同胞的困難，每次看到藏族同胞那淳樸的笑臉和真摯的感謝，一切辛勞與付出都是值得的。


    洛隆縣人民醫(yī)院舊院只設(shè)有婦外科，搬至新院區(qū)后拆分為婦產(chǎn)科和外科，外科建科不足4個(gè)月。外科有4名醫(yī)生，都較年輕，有助理醫(yī)師資格的3名，藏族醫(yī)生次拉是外科負(fù)責(zé)人。目前只有次拉醫(yī)生可開(kāi)展單純闌尾切除等簡(jiǎn)單手術(shù)，且每年手術(shù)量較少。醫(yī)院只有一名麻醉醫(yī)師，且為臨床專(zhuān)業(yè)兼職急診及麻醉，麻醉基礎(chǔ)較薄弱，無(wú)法開(kāi)展較復(fù)雜和風(fēng)險(xiǎn)性較高的手術(shù)麻醉。面對(duì)這些困難，我主動(dòng)帶領(lǐng)科室醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，如：清創(chuàng)縫合術(shù)、無(wú)菌術(shù)、男女性導(dǎo)尿術(shù)、外傷病人的格拉斯哥評(píng)分、燒傷面積的計(jì)算、補(bǔ)液量多少、胸穿、腹穿、外科常見(jiàn)病多發(fā)病診治等；針對(duì)當(dāng)?shù)氐囊恍┏Ｒ?jiàn)病、多發(fā)病開(kāi)始籌備一些手術(shù)器械、耗材，包括腹股溝疝修補(bǔ)網(wǎng)片、一次性包皮環(huán)切吻合器等，并自?xún)?nèi)地自購(gòu)入大隱靜脈剝脫器、導(dǎo)尿引導(dǎo)器等。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的精心籌備，相關(guān)器械和耗材陸續(xù)到位，科室終于可以逐步開(kāi)展手術(shù)了。在克服種種困難后，我?guī)ьI(lǐng)科室先后施行了多種手術(shù)和新技術(shù)新項(xiàng)目，包括：腹股溝斜疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)、小兒疝囊高位結(jié)扎術(shù)、一次性包皮環(huán)切（吻合）術(shù)、大隱靜脈曲張高位結(jié)扎+分段剝脫術(shù)、痔瘡痔核切除術(shù)及吻合器痔核環(huán)狀切除術(shù)、耳廓撕裂傷清創(chuàng)縫合+成形術(shù)等，累計(jì)主刀及參與手術(shù)60余臺(tái)次，填補(bǔ)了洛隆縣人民醫(yī)院外科多項(xiàng)技術(shù)空白。同時(shí)，積極配合當(dāng)?shù)乜h委縣政府及衛(wèi)健部門(mén)購(gòu)入腹腔鏡系統(tǒng)，引入并開(kāi)展腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
    我?guī)ьI(lǐng)科室同事堅(jiān)持每天查房、每周兩次教學(xué)大查房，將每周典型病例進(jìn)行系統(tǒng)講解，把最新的醫(yī)療知識(shí)傳遞給當(dāng)?shù)蒯t(yī)生。通過(guò)理論講座、教學(xué)查房、診療操作示范、手把手手術(shù)教學(xué)等方式，實(shí)施“師帶徒”，積極發(fā)揮傳幫帶作用，提升當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的診療水平，努力打造一批永遠(yuǎn)帶不走的本土醫(yī)療人才隊(duì)伍。


    高原山路險(xiǎn)峻，時(shí)間就是生命。遇到急診或急危重患者是最危險(xiǎn)的，因?yàn)檗D(zhuǎn)診有時(shí)候是不適合的，可能就意味著死亡。我分管醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)，最常接到的是各個(gè)科室的會(huì)診電話(huà)：林老師，急診科有個(gè)大出血病人急會(huì)診！林老師，兒科有個(gè)重癥患者，急需呼吸機(jī)！林老師，內(nèi)科有病人會(huì)診！林老師，外科有個(gè)腰疼患者會(huì)診！林老師，婦產(chǎn)科手術(shù)室有臺(tái)手術(shù)急會(huì)診……在這里，我從一名外科醫(yī)生迅速成長(zhǎng)為一名全科醫(yī)師。每天保持手機(jī)24小時(shí)暢通，遇到疑難危重病人搶救，不管是白天或是半夜，我堅(jiān)持隨叫隨到。對(duì)于醫(yī)生而言，每一次搶救都是與死神分秒必爭(zhēng)的較量，參與搶救成功8例次，其中包括主刀和參與手術(shù)搶救三位宮外孕破裂大出血患者（最多出血2500ml）、搶救蟲(chóng)草采挖點(diǎn)雪崩三位被埋藏族同胞、參與搶救一位剖宮產(chǎn)術(shù)后大出血患者，為其行子宮次全切除術(shù)，以及為一名危重新生兒輸送呼吸機(jī)等。這一年多，每一次搶救急危重癥患者的場(chǎng)景都?xì)v歷在目……經(jīng)過(guò)我們團(tuán)隊(duì)的不懈堅(jiān)持和努力，挽救了一個(gè)個(gè)與死神擦肩而過(guò)的生命。如果說(shuō)雪域高原的風(fēng)景值得稱(chēng)道，那么更值得稱(chēng)贊的是守護(hù)這片凈土，守護(hù)百姓生命安全的醫(yī)務(wù)工作者。
    在做好醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，我積極參與醫(yī)院管理，參加當(dāng)?shù)厝粘Ｐ姓蛋嗉熬S穩(wěn)值班工作；利用自己的業(yè)余時(shí)間，參加福建省援藏醫(yī)療隊(duì)的義診活動(dòng)；護(hù)送洛隆脊柱畸形患者至昌都參加福建省援藏工作組“脊柱畸形”義診活動(dòng)；參與昌都市先心疾病患者救治，帶隊(duì)下到洛隆縣各幼兒園進(jìn)行先心患者篩查，并與省援藏隊(duì)一起帶領(lǐng)9名先心患者（其中洛隆縣3名）至福建順利完成手術(shù)治療。在援藏早期，針對(duì)洛隆縣人民醫(yī)院各學(xué)科基礎(chǔ)均較薄弱缺乏骨干力量的情況，我書(shū)面報(bào)告當(dāng)?shù)乜h委縣政府及援藏工作隊(duì)，與泉州市衛(wèi)健委和對(duì)口辦對(duì)接，初步確定采用“醫(yī)療小組團(tuán)”援藏形式支持洛隆當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)療發(fā)展。同時(shí)，參與對(duì)接福建省泉州市衛(wèi)健委“醫(yī)療小組團(tuán)”醫(yī)療援藏，目前醫(yī)療小組順利進(jìn)駐醫(yī)院，在醫(yī)院管理、檢驗(yàn)、影像學(xué)、婦幼、外科等方面都取得了顯著的成績(jī)。

到幼兒園開(kāi)展先心病篩查

助推民族團(tuán)結(jié)和健康扶貧工作

    我在江達(dá)縣人民醫(yī)院學(xué)習(xí)民族團(tuán)結(jié)建設(shè)經(jīng)驗(yàn)后，積極參與民族團(tuán)結(jié)建設(shè)，2021年洛隆縣被評(píng)為“昌都市民族團(tuán)結(jié)示范縣”。我掛鉤幫扶2家困難戶(hù)，援藏隊(duì)掛鉤幫扶18家困難戶(hù)，我們?cè)诟咴隙加辛恕坝H戚”，每個(gè)人心里都有了牽掛。每季度，我都隨援藏隊(duì)及醫(yī)院下鄉(xiāng)入戶(hù)了解和看望幫扶戶(hù)，為貧困戶(hù)送醫(yī)送藥送物資開(kāi)展幫扶活動(dòng)。  
    積極參與和對(duì)接援藏隊(duì)工作，認(rèn)真及時(shí)做好援藏團(tuán)隊(duì)醫(yī)療保障?；I劃并完成援藏隊(duì)向洛隆縣最邊遠(yuǎn)、最貧困且海拔4000米以上的玉西鄉(xiāng)和臘久鄉(xiāng)捐贈(zèng)60臺(tái)制氧機(jī)，解決在藏干部工作生活的實(shí)際困難。組織持續(xù)打造“洛隆縣格桑愛(ài)心幫助基金”“愛(ài)在雪域、家國(guó)恒安”“泉州青年志愿者協(xié)會(huì)洛隆公益站”等公益品牌，共計(jì)為洛隆11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)新生兒發(fā)放3批次共計(jì)1000余箱嬰兒紙尿褲。


    在防控新冠肺炎疫情工作中，我組織開(kāi)展疫情防控演練，到幼兒園宣講和指導(dǎo)防疫工作。因采樣人員緊缺，我主動(dòng)深入基層采集核酸，為洛隆當(dāng)?shù)匾咔榉揽刎暙I(xiàn)一份力量。
    在藏一年多，認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作、精益求精的業(yè)務(wù)、竭誠(chéng)周到的服務(wù)，贏得藏族同胞的口碑與點(diǎn)贊，備受所在地領(lǐng)導(dǎo)和同事的表?yè)P(yáng)與贊賞。2021年，我榮獲“昌都市優(yōu)秀援藏醫(yī)師”“昌都市優(yōu)秀援藏人才”等稱(chēng)號(hào)；建黨100周年，洛隆縣召開(kāi)2021年度“兩優(yōu)一先”表彰大會(huì)，我榮獲“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”稱(chēng)號(hào)。

    一次援藏行，一生援藏情。這是一段刻骨銘心的記憶，一路走來(lái)，雖然困難重重，但卻收獲滿(mǎn)滿(mǎn)。道路雖艱險(xiǎn)，意義更深遠(yuǎn)。習(xí)近平總書(shū)記說(shuō)過(guò)：“高原缺氧不缺精神，海拔高，境界要更高?！蔽視r(shí)刻牢記并付諸實(shí)踐，迎難而上，充分發(fā)揮自己的專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)和技術(shù)優(yōu)勢(shì)，圓滿(mǎn)完成本次援藏任務(wù)，在雪域高原留下了無(wú)悔的印跡。