為進(jìn)一步豐富呼吸道疾病的診療手段，提高診療水平，我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科近期開展“呼出氣一氧化氮檢測”項(xiàng)目。FeNO（呼出氣一氧化氮）檢測是近年來呼吸專業(yè)開展的一項(xiàng)新型檢查，是一種評估氣道炎癥疾病的無創(chuàng)檢查方法。

     我院采用的是優(yōu)呼吸BA200型呼氣分析儀。優(yōu)呼吸BA200型呼氣分析儀是一款可快速測定呼出氣一氧化氮 (FeNO) 和呼出氣一氧化碳（FeCO）的醫(yī)療檢測設(shè)備。該設(shè)備能夠快速獲得精確、定量的氣道炎癥測量值，藉此更加有效地對哮喘及其他呼吸慢病的炎癥進(jìn)行鑒別診斷和管理,以及戒煙門診的治療監(jiān)控。 
該設(shè)備是：
? 國產(chǎn)創(chuàng)新醫(yī)療器械
? 省重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃產(chǎn)學(xué)研醫(yī)合作產(chǎn)品
? 科技部重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目產(chǎn)品
? 浙江省重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目產(chǎn)品
? 浙江省首臺套產(chǎn)品

技術(shù)優(yōu)勢：

1.全面智能的質(zhì)控規(guī)范：智能質(zhì)控技術(shù)綜合運(yùn)用, 從多方面有效保證檢測結(jié)果的有效性
2.超高信號靈敏度：全球獨(dú)家專利技術(shù)；信噪比提高十倍以上，一致性佳、分辨率高；檢測低限至1 ppb；高靈敏度，可達(dá)0.1ppb
3.單向閥門設(shè)計(jì)：雙重單向閥設(shè)計(jì)，有效杜絕交叉感染風(fēng)險(xiǎn)






 什么是呼出氣一氧化氮檢測？
     一氧化氮（NO）是無色高脂溶性的小分子氣體，是機(jī)體產(chǎn)生的一種內(nèi)源性生物調(diào)節(jié)因子，具有許多生物活性。呼出氣一氧化氮檢測，顧名思義就是測量人體呼出氣中的NO的濃度，簡稱FeNO檢測。
     人體一氧化氮產(chǎn)生的主要部位在呼吸道。大量研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)氣道發(fā)生炎癥時，可能會導(dǎo)致FeNO增高。目前FeNO可用于鑒別慢阻肺、哮喘及哮喘慢阻肺重疊綜合征等臨床表現(xiàn)較為相似的慢性氣道疾病，并可用來預(yù)測慢阻肺患者治療效果以及預(yù)后。


如何檢測？

    成人測定為10s模式，10歲以下兒童測定為6s模式。檢測者一般采取坐位，安靜休息5min。

1.深呼吸，盡量將肺內(nèi)氣體呼出；
2.深吸氣，將一次性濾嘴罩住口部，然后深吸氣至肺總量； 
3.吸氣至肺總量后，立即以一定呼氣流速均勻呼氣4-10S。



呼出氣一氧化氮測定的優(yōu)點(diǎn)？

1.安全便捷、無創(chuàng)；
2.敏感度、靈敏度高，可重復(fù)檢測，結(jié)果穩(wěn)定；
3.其分析結(jié)果可以早期預(yù)測哮喘等病情發(fā)作，提示及早用藥，防止病情反復(fù)發(fā)作和進(jìn)一步惡化；
4.根據(jù)呼出氣一氧化氮檢測結(jié)果可以監(jiān)測藥物治療效果（用藥是否正確，有效）。



哪些患者需要做FeNO檢測？

    FeNO作為一項(xiàng)無創(chuàng)、重復(fù)性好的氣道炎癥檢測技術(shù)，已逐漸應(yīng)用于臨床。哮喘、慢阻肺、肺炎、頑固性咳嗽、過敏性鼻炎等氣道炎癥性疾病的患者，包括兒童都可以做這項(xiàng)檢測。住院或門診患者憑借醫(yī)生開具的檢查單到門診部四樓肺功能室即可進(jìn)行檢測。

FeNO檢測前有什么注意事項(xiàng)？

1. FeNO檢查前1小時內(nèi)應(yīng)禁水、禁食；
2.避免劇烈運(yùn)動、接觸過敏原，避免主動或被動吸煙，4h內(nèi)禁酒；
3.3小時內(nèi)禁止食用（熏制、腌制類）含硝酸鹽食物，請主動告知三天內(nèi)使用激素及抗生素情況，以免影響檢查結(jié)果。測試時避免漏氣、換氣、憋氣及噴口水。







    呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科是本院的重點(diǎn)科室之一，病房配備先進(jìn)的肺功能檢查儀、呼吸機(jī)、睡眠呼吸監(jiān)測儀、呼出氣一氧化氮檢測儀、監(jiān)護(hù)儀、動脈血?dú)夥治鰞x、心電圖機(jī)、纖維支氣管鏡及床旁纖維支氣管鏡等各種檢查、治療、急救搶救設(shè)備。主要救治針對咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、發(fā)熱、呼吸困難、打鼾等癥狀有關(guān)的疾病，如：肺炎、慢阻肺、哮喘、間質(zhì)性肺疾病、慢支、肺氣腫、肺心病、肺癌、胸腔積液、氣胸、肺血管栓塞、支氣管擴(kuò)張癥、急慢性呼吸衰竭、睡眠呼吸暫停綜合征等內(nèi)科多發(fā)病、危重病的診治及搶救。

圖文|巫小青

編輯|辦公室