非典型肺炎防治知識問答

問：什么是非典型肺炎?
答：最近發(fā)生的非典型肺炎特指目前病原尚不明確，自2003年初以來我國局部地區(qū)發(fā)生的，主要通過近距離空氣飛沫和密切接觸傳播的呼吸道傳染病，臨床主要表現為肺炎，在家庭和醫(yī)院有顯著的聚集現象。

問：非典型肺炎的主要臨床表現如何？與一般感冒有何區(qū)別？
答：其主要臨床表現有發(fā)熱、頭痛和全身酸痛、乏力，干咳、少痰，部分病人有氣促等呼吸困難癥狀，少數進展為呼吸窘迫綜合征，早期白細胞數正?；蚪档停尾坑跋駥W顯示肺炎改變。一般感冒病征包括發(fā)燒，咳嗽，頭痛，可在數日后轉好，并且一般沒有肺炎跡象。

問：非典型肺炎潛伏期多久?
答：潛伏期約為二至十二天之間，通常在四到五天。

問：非典型肺炎由什么途徑傳染?
答：該病的病因至今尚未完全明確，一定條件下傳染性強，主要通過短距離飛沫傳播、接觸病人呼吸道分泌物及密切接觸傳播。人群普遍易感，醫(yī)護人員是本病的高危人群。

問：如發(fā)現發(fā)熱、咳嗽等癥狀，應如何處理？
答：如有發(fā)熱、咳嗽等癥狀和體征，應及早就診。是否住院觀察由醫(yī)生決定。

問：如有懷疑病人感染非典型肺炎，是否必須照ｘ光才可證實感染？
答：懷疑感染非典型肺炎應盡早到醫(yī)院就診，ｘ光檢驗有助于診斷。

問：此種非典型肺炎有沒有治療方法?
答：目前沒有特效藥物和治療方法，但經及時的支持性治療和對癥治療后，絕大多數病人可以痊愈康復。

問：是否有疫苗預防非典型肺炎？
答：目前沒有疫苗預防非典型肺炎。

問：普通市民如何預防非典型肺炎？
答：普通市民主要采取以下預防措施：
培養(yǎng)良好個人健康生活習慣
* 保持良好的個人衛(wèi)生習慣，打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子后要洗手。
* 洗手后，用清潔的毛巾和紙巾擦干。
* 不要共用毛巾。
* 注意均衡飲食、根據氣候變化增減衣服、定期運動、充足休息。
* 減輕壓力和避免吸煙，以增強身體的抵抗力。
確保室內空氣流通
* 經常打開所有窗戶，使空氣流通。
* 保持空調設備的良好性能，并經常清洗隔塵網。
* 避免前往空氣疏通不暢、人口密集的公共場所。

問：戴上口罩可以預防傳染嗎？
答：戴上口罩有助預防傳染，但戴口罩之前要先洗手。
以下人士應戴口罩：有呼吸道感染癥狀的人員；照顧呼吸道疾病病人的人員；與證實患上嚴重急性呼吸系統(tǒng)綜合癥病人有密切接觸后，由最后接觸之日起計算，至少十天內要戴上口罩；醫(yī)護人員。
一般供外科手術使用的口罩，有助預防飛沫傳染。一般情況下，供外科手術使用的口罩要每日更換。如發(fā)現口罩有破損，須立即更換。

問：如有家人或朋友證實感染非典型肺炎，應采取什么預防措施？
答：最好不要前往探訪病人。如往醫(yī)院探病后，穿著的衣服要立即清洗。
與患者有過緊密接觸的人士，應注意下列事項：
停止上班或上學，留在家中，但須每日到指定的衛(wèi)生署診所報到，接受檢查，為期十天；
必須離家時，要戴上口罩，保持良好的個人衛(wèi)生習慣；
若懷疑自己曾與受感染者接觸，應當求醫(yī)，并在十日之內戴上口罩；
患者家中的家具及玩具，要以1:49的稀釋家用漂白水清潔；
留意自己身體狀況，注意個人衛(wèi)生，經常洗手；
若感不適，立即求醫(yī)。

問：怎樣區(qū)別非典型性肺炎與感冒發(fā)燒？
答：區(qū)別感冒和非典型性肺炎的第一個方法就是首先有沒有接觸非典型性肺炎的病人，或者是到有流行區(qū)去的歷史，如果有這種歷史又發(fā)現了高燒、咳嗽就要及時地去看病了。如果說沒有這種情況就不要無端地緊張，說一有感冒不舒服就認為是這種疾病。畢竟作為傳染性的非典型性肺炎它的表現是會成為肺炎的表現。

問：當感冒或者是發(fā)燒了，醫(yī)生可以在第一時間內判斷出是否得了這個病么？
答：不一定，這得感覺他的情況，特別是他有沒有和非典型肺炎病人接觸的歷史，或到流行區(qū)去的歷史，再根據他的臨床化驗和Ｘ光胸片的情況來進行判斷。

問：中藥到底能不能預防非典型肺炎？預防效果怎么樣？
答：對于藥物預防這個疾病的問題，因為目前我們對這個疾病的病原體還沒有完全搞清楚，因此使用很有針對性的藥物還是一個沒有解決的問題。對于中藥預防的問題我們應該在我們的預防工作中不斷地總結，用實踐來驗證它的結果。

問：如何消除對非典型性肺炎的恐慌情緒？
答：首先要重視對它的預防，因為它是一個新的具有傳染性的疾病，我們還沒有對它有一個全面的認識，所有我們一定要加強它的預防工作。但是同時我們在廣東的防治經驗中，已經認識到它是要經過密切接觸才能傳播的，它的傳播能力是有限的，而且經過開窗通風，加強密切接觸者的防護等措施是可以防止它傳播的。

問：非典型肺炎傳播的勢頭是不是很兇猛？現在已經公布的疫區(qū)只有幾個省，會不會很快地蔓延全國？
答：從廣東的防治經驗來看，它的主要傳播途徑是近距離的、密切接觸傳播，也就是說它是由病人的飛沫經空氣直接傳播給接觸者的，或者是接觸了病人的體液以后造成傳播。因此，目前在廣東和國外的一些病例的報告來看，仍然是病人的密切接觸者受到傳染的比較多，也就是說，是治療病人的的醫(yī)護人員和護理的家屬或者是同住的親朋。而在社區(qū)中感染而發(fā)病的并不多，所以從目前的發(fā)展趨勢來看，它的傳播還是有限的，但是我們應該對這種新發(fā)的疾病給予密切的關注，注視它的發(fā)展動態(tài)，同時如果我們能夠很好地對它采取預防控制措施，也能夠來預防它的更大的傳播。

問：坐地鐵到底要不要戴口罩？
答：對這個問題我認為首先要考慮他在這個地區(qū)有沒有一種流行的狀態(tài)，比如說廣州在流行的期間我們認為還是可以戴口罩的，但是現在已經控制了就不一定非要戴口罩了。在一些非流行的區(qū)域，自己愿意戴我們也不反對，但是我們覺得沒有必要戴。

問：世界衛(wèi)生組織專家建議推廣的廣東抗非典的經驗是什么？
答：主要有以下幾點：
第一個就是我們從政府到醫(yī)療衛(wèi)生防疫部門，到全社會給予它高度重視，共同來做好防治工作，這是非常重要的。
第二，要早期地發(fā)現和隔離治療病人。
第三，針對它的傳播主要是密切接觸者，其中包括醫(yī)務人員和家屬等，因此加強對他們的防護是非常重要的。
第四，要很好地宣傳預防的知識，也就是說， 對于個人來講，要有一個良好的衛(wèi)生習慣，比如說在咳嗽或者是打噴嚏的時候不要對著人群，要用手或者是手絹捂住，不共用公用的毛巾，平時注意營養(yǎng)，加強鍛煉，不要過于疲勞等，能夠保持比較好的身體的良好狀況，這是很重要的。同時我們要開窗通風，保持良好的空氣環(huán)境。另外，要特別注意如果要接觸病人的話，一定要加強個人的防護，防止被傳染。

問：什么時候能夠有疫苗？
答：首先要解決這次引起傳染性非典型肺炎病原學的問題，只有解決了病原學的問題才有可能進一步地研制疫苗。當然作為疫苗的研制還需要有相當的過程，比如說艾滋病我們現在已經明確了它的病原，但是研究它的疫苗還需要花很大的力氣，因此目前對于非典型肺炎的疫苗問題我們應該加強工作。

問：普通口罩用多少次應該拋棄？
答：要看在什么情況下戴，如果在醫(yī)院里戴的話，到三四個小時可以換掉。

問：受感染后，病毒發(fā)病大約多長時間？
答：從醫(yī)學角度來看主要是傳染潛伏期的問題，也就是說從被感染到發(fā)病時間，根據我們南方的經驗來看，它最短是一天，最長是兩周或者更長一點，常見是三四天。

問：是不是沒有跟病人接觸過，也沒有去過流行區(qū)是不是就一定不會得了？
答：這得看什么情況了，現在目前來看沒有一個明確的診斷，所以我們在判斷和診斷傳染性的非典型肺炎的時候是要進行一個綜合的判斷。就是說要考慮流行病學的歷史和相應的臨床癥狀、化驗和X光檢查，所以對于流行病學的歷史還是比較重要的。

問：孕婦如何預防？孕婦如果感染對孩子會有什么影響？
答：作為孕婦來說我們更應該注意加強預防，對于孕婦感染了對孩子的影響，因為目前的病原體還沒有完全搞清楚，如果是病毒感染為主的話，它可能會對所懷的孩子造成影響。但是目前因為一些病原學的問題還沒有搞清楚，所以還很難明確地來回答這個問題。