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百笑灸——中醫(yī)外治祛百疾
百笑灸——中醫(yī)外治祛百疾
近兩年來，我院引進開展了百笑灸這一非藥物、中醫(yī)外治診療技術(shù)，在臨床應(yīng)用中獲得良好的療效，現(xiàn)將其中部分經(jīng)典病例介紹如下：
1.范某某，女性，50歲，已婚。以“突發(fā)左側(cè)肢體無力1天”入院。入院神經(jīng)系統(tǒng)查體：神志清楚，12對顱神經(jīng)檢查未見異常，頸軟，左側(cè)肢體肌力Ⅲ級，肌張力正常，右側(cè)肢體肌力、肌張力正常，生理反射存在，病理征未引出，雙側(cè)克氏征、布氏征、共濟失調(diào)征陰性。入院第二天左側(cè)肢體無力加重，肌力Ⅱ級。入院頭顱MRI平掃：右側(cè)基底節(jié)區(qū)急性腦梗塞，雙側(cè)額葉多發(fā)缺血灶。
西醫(yī)治療方案：阿司匹林抗血小板聚集、阿托伐他汀調(diào)脂穩(wěn)定斑塊、谷紅注射液改善循環(huán)，鼠神經(jīng)生長因子營養(yǎng)神經(jīng)。
灸法處方：入院第四天開始給予肩俞、曲池、合谷、豐市、足三里、懸鐘（或涌泉）隔姜灸，每天一次。
治療效果：艾灸后第5天左側(cè)肢體肌力恢復(fù)至Ⅳ級。艾灸后第11天左側(cè)肢體肌力至Ⅴ-級，生活一切自理，洗衣、做飯、拖地等家務(wù)事自如。
2.姚某某，45歲，告知醫(yī)生肩頸部酸痛、雙上肢麻木感，頸椎X線提示頸椎病。
艾灸方法：頸百勞、肩井、曲池、合谷
艾灸效果：艾灸第二天即感覺肩頸酸痛有改善，艾灸5天后癥狀消失。囑平素注意頸部保暖：低枕睡眠、避免長時間保持一種姿勢、多行頸部運動。
3.張某某，男性，56歲，南安籍，已婚。以“右側(cè)肢體無力伴反應(yīng)遲鈍2天”為主訴入院。入院神經(jīng)系統(tǒng)檢查：神志清楚，精神稍疲乏，運動性失語，反應(yīng)較遲鈍，伸舌偏右，余顱神經(jīng)檢查未見明顯異常，頸軟，右下肢肌力Ⅲ一級，右上肢肌力Ⅱ級，肌張力正常，左側(cè)肢體肌力、肌張力正常，生理反應(yīng)存在，病理征未引出，共濟失調(diào)征陰性。
入院查頭顱MRI：左側(cè)額顳頂島葉大片狀信號異常，性質(zhì)考慮出血性腦梗塞。
西醫(yī)治療方案：瑞舒伐他汀穩(wěn)定斑塊、鼠神經(jīng)生長因子營養(yǎng)神經(jīng)。
艾灸處方：入院第三天開始給予肩俞、曲池、合谷、足三里、三陰交、涌泉，每天一次，艾灸第三天三陰交起泡，給予改為太溪。
治療效果：艾灸第6天右下肢肌力Ⅲ級，右上肢肌力Ⅱ級。艾灸第9天右下肢肌力Ⅳ級，右上肢肌力Ⅲ級，能發(fā)單個字音，反應(yīng)遲鈍前有改善，右上肢肌力恢復(fù)慢，給予加艾灸外關(guān)，同時加炙神闕艾灸第14天右下肢肌力Ⅳ級，右上肢肌力Ⅳ級。
4.患者，吳某某，男性，58歲，農(nóng)民，已婚。以“突發(fā)左側(cè)肢體無力伴頭暈1天”為主訴入院。入院神經(jīng)系統(tǒng)檢查：神志清楚，12對顱神經(jīng)檢查未見異常，頸軟，左側(cè)肢體肌力Ⅳ級，肌張力正常，右側(cè)肢體肌力、肌張力正常，生理反射存在，病理征未引出，雙側(cè)克氏征、布氏征、共濟失調(diào)征陰性。頭顱MRI：右基底節(jié)區(qū)急性腦梗死。
西醫(yī)治療方案：阿司匹林抗血小板聚集，瑞舒伐他汀調(diào)脂穩(wěn)定斑塊、鼠神經(jīng)生長因子營養(yǎng)神經(jīng)、奧拉西坦改善智能。
艾灸方法：合谷、外關(guān)、曲池、豐市、足三里、涌泉，第二天豐市穴起泡，改為三陰交，
治療效果：艾灸第6天，左側(cè)肢體肌力Ⅳ級。艾灸第14天，左側(cè)肢體肌力Ⅴ-級，出院。
百笑灸療法是根據(jù)中醫(yī)傳統(tǒng)艾灸理論和原理，將艾灸、磁療、芳香、藥透等療法有機結(jié)合，采用芳香療法及經(jīng)皮吸收等技術(shù)研制的新型艾灸法，是既傳承了古法艾灸精華，又創(chuàng)新了現(xiàn)代灸療技術(shù)的革新性療法。
百笑灸為2008年國家科技部確定的我國首個灸法國家重點基礎(chǔ)研究發(fā)展計劃(973計劃)項目，2012年國家中醫(yī)藥管理局認定的國際標準項目ISO/TC249中艾灸器，國家標準化委員會標準化項目的提案支持產(chǎn)品，榮獲全球13項專利，唯一“械”字號的艾灸器具，2016年11月榮獲中國針灸學(xué)會科學(xué)技術(shù)進步一等獎。
◆百笑灸優(yōu)點以安全方便、環(huán)保天然、重現(xiàn)傳統(tǒng)為宗旨，克服了傳統(tǒng)灸法操作繁雜、易致燙傷、環(huán)境污染等缺陷，使艾灸療法更安全，更有效，更舒適，更便捷。
灸藥結(jié)合，療效更佳
除傳統(tǒng)艾灸成分，本品還配有多種藥物成分，大大提高灸療效果。
調(diào)節(jié)靈活，運用廣泛
可通過升降旋轉(zhuǎn)筒體，調(diào)節(jié)高度及進氣孔調(diào)節(jié)火力和熱度，適用于不同人群不同部位的治療使用。
節(jié)省材料，綠色環(huán)保
本產(chǎn)品灸筒主體為紙質(zhì)材料制成，環(huán)保無污染；與傳統(tǒng)艾灸相比，可節(jié)省艾灸材料六倍以上。
灸感持久，舒適少煙
與傳統(tǒng)艾灸相比，艾柱燃燒緩和充分，煙霧生成少，灸感溫和舒適熱久。
簡便安全、節(jié)時省力
百笑灸可直接固定于體表穴位處，避免了手持操作，不受體位限制。艾柱位于封閉的盒內(nèi)燃燒，不漏明火，不掉灰滓，安全簡便。
◆◆百笑灸適應(yīng)癥很廣泛，尤其是應(yīng)用于多種急慢性病癥的治療及亞健康狀態(tài)的調(diào)理及日常養(yǎng)生保健。百笑灸適用的部分常見病癥：
痛癥：頸椎病、肩周炎、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、腰肌勞損、椎間盤突出、強直性脊柱炎、三叉神經(jīng)痛、胃痛、腹痛、頭痛等；
內(nèi)科病癥：感冒、氣管炎、哮喘、消化不良、便秘、腹瀉、中風(fēng)后遺癥、失眠、胃下垂、心悸、抑郁等；
婦科病癥：月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、盆腔炎、不孕癥等；
男科病癥：不育癥、陽痿、早些、前列腺炎等；
兒科病癥：消化不良、發(fā)育遲緩、腦癱、遺尿等；
美容養(yǎng)顏：祛斑養(yǎng)顏、烏發(fā)美發(fā)，健康美容等；
養(yǎng)生保?。?/span>調(diào)節(jié)血脂、血壓、血糖，預(yù)防感冒，亞健康調(diào)理，補腎強體，預(yù)防老年癡呆等；
其他：過敏性鼻炎、蕁麻疹、慢性疲勞綜合征等。
◆◆◆百笑灸禁忌及注意事項
【使用禁忌】
1.極度疲勞、情緒不安、大汗淋漓、酗酒者不宜施灸。
【注意事項】
1.急癥重癥應(yīng)去醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。急性扭傷在24小時以內(nèi)局部腫脹明顯者、外傷有皮膚破裂紅腫者不宜使用。
2.對于局部知覺遲鈍或知覺消失的患者，注意勿灸過量，避免過分灼傷，引起不良后果。
3.面部施灸時以溫?zé)釣槎?，溫度不宜太高，以免燙傷起泡。
4.發(fā)熱性疾病或其他疾病伴發(fā)熱癥狀，如疼痛伴發(fā)熱、咽喉疼痛者，月經(jīng)病經(jīng)量過多伴有煩熱者，不宜施灸，或在醫(yī)生指導(dǎo)下施灸。
5.保健灸時，足三里穴最后施灸。
6.施灸后應(yīng)避風(fēng)寒，建議飲用約300毫升溫水，長時間施灸應(yīng)避免烈酒、濃茶及咖啡等興奮性較強的飲品。
7.施灸后，待艾灸處皮膚溫度降至正常即可正常洗澡；若有灼傷，請先處理創(chuàng)面，洗澡時不要讓水浸濕創(chuàng)面。
8.施灸過程中偶見頭暈眼花、惡心、顏面蒼白、心慌出汗、發(fā)冷、甚至?xí)灥沟惹闆r，屬暈灸現(xiàn)象。應(yīng)立即停灸，讓病人平臥，飲溫開水，休息片刻多可緩解。多為初次施灸、空腹疲勞、恐懼、體弱、姿勢不當?shù)仍蛩隆?/span>
◆◆◆◆百笑灸應(yīng)用主要穴位名稱及位置
★阿是穴：又稱天應(yīng)穴，是指在保健和治療時，選取患者身體上的某些壓痛點或疼痛局部作為施術(shù)部位，這些部位即可稱為阿是穴。
★頭面頂部穴位名稱及位置
1.百會：在頭部，在頭頂正中線與兩耳尖聯(lián)線的交點處，當前發(fā)際正中直上5寸。
2.頰車：在面頰部，下頜角前上方約1橫指(中指)，當咀嚼時咬肌隆起，按之凹陷處。
3.下關(guān)：閉口，由耳屏向前遁摸有一高骨，其下有一凹陷（張口時則該凹陷閉合突起），此凹陷即是下關(guān)穴。
4.印堂：在前額部，當兩眉頭間連線與前正中線之交點處。
5.顴髎（Quanliao）：在面部，當目外眥直下，顴骨下緣凹陷處。
6.風(fēng)池：風(fēng)池位于后頸部，后頭骨下，兩條大筋外緣陷窩中，相當于耳垂齊平。
7.天柱：在后頭骨正下方凹處，也就是頸脖子處有一塊突起的肌肉（斜方肌），此肌肉外側(cè)凹處，后發(fā)際正中旁開約2厘米左右即是此穴。
★腰背部穴位名稱及位置
1.頸百勞：在項部，當大椎穴直上2寸，后正中線上旁開1寸。
2.大椎：在后正中線上，低頭時，用右手摸到脖子后方最突出的一塊頭，就是第7頸椎，該處下方的空隙處就是大椎穴。
3.至陽：當后正中線上，第7胸椎棘突下凹陷中。即：讓人低頭，頸后隆起的骨突即為第七頸椎，由此往下數(shù)到第七個骨突即第七胸椎，其下方凹陷處就是至陽穴。
4.風(fēng)門：第2胸椎棘突下（第2胸椎即為從大椎穴向下數(shù)第2個椎體，其余胸椎以此類推），旁開1.5寸（背部后正中線到肩胛骨內(nèi)側(cè)緣水平連線為3寸，此線中點即為胸椎旁開1.5寸）。
5.肺俞：在背部，當?shù)?胸椎棘突下，旁開1.5寸。即先低頭找到脖子后面正中有一個骨性的突起，這是第七頸椎的棘突，往下數(shù)三個這樣的突起，這是第三胸椎棘突，再往兩邊1．5寸處就是。
6.身柱：在背部，當后正中線上，第3胸椎（從大椎穴下數(shù)第三個骨頭）棘突下凹陷中。
7.心俞：第5胸椎棘突下，旁開1.5寸。
8.肝俞：第9胸椎棘突下，旁開1.5寸。
9.脾俞：第11胸椎棘突下，旁開1.5寸。
10.胃俞：第12胸椎棘突下，旁開1.5寸。
11.命門：在腰部，當后正中線上，第2腰椎棘突下凹陷中。
12.腎俞：在腰部，當?shù)?腰椎棘突下，旁開1.5寸。約與肚臍在同一水平處，與命門穴相平。
13.大腸俞：在腰部，當?shù)?腰椎棘突下，旁開1.5寸。
14.次髎：在骶部，當髂后上棘內(nèi)下方，適對第2骶后孔處。
15.腰眼：位于腰部，位于第四腰椎棘突下，旁開約3.5寸凹陷中。
16.夾脊穴：在背腰部，當?shù)谝恍刈抵恋谖逖导幌聝蓚?cè)，后正中線旁開0.5寸，一側(cè)17個穴位。
★胸腹部穴位名稱及位置
1. 膻中：在胸部，前中線上，平第4肋間隙，兩乳頭連線的中點。
2. 期門：在胸部，當乳頭直下，第6肋間隙，距前正中線4寸。
3. 神闕：臍中央(如圖9)。
4. 天樞：在腹中部，平臍中，距臍中2寸。
5. 中脘：在上腹部，前正中線上，當臍中上4寸。
6. 氣海：在下腹部，前正中線上，當臍中下1.5寸。
7. 關(guān)元：在下腹部，前正中線上，當臍中下3寸。
8. 中極：在下腹部，前正中線上，當臍中下4寸。
9. 子宮：當臍中下4寸，中極旁開3寸。
★上肢部穴位名稱及位置
1. 合谷：在手背，第1、2掌間，將拇指和食指張成45度時，位于骨頭延長角的交點處。
2. 肩髃：上臂外展90度，當肩峰前緣的凹陷處。
3. 曲池：在肘橫紋外側(cè)端，屈肘成直角，當肘彎橫紋盡頭處。
4. 手三里：在前臂背面橈側(cè)，當陽溪與曲池連線上，肘橫紋下2寸處。
5. 外關(guān)：在前臂背側(cè)，手腕橫皺紋向上三指寬處，尺骨與橈骨之間。
6. 內(nèi)關(guān)：手和手腕之間有一個界限，叫做腕橫紋，將并攏的手指頭的無名指放在腕橫紋上，這時食指和手腕交叉點的中點，就是內(nèi)關(guān)穴。
7. 陽池：在腕背橫紋中，當指總伸肌腱的尺側(cè)緣凹陷處。
8. 陽溪：屈肘，掌心向胸，陽溪穴在腕關(guān)節(jié)橈側(cè)，拇指向上翹時，當拇段伸肌腱之間的凹陷中。
★下肢部穴位名稱及位置
1. 膝眼：在髕骨尖兩側(cè)凹陷中，屈膝，在髕韌帶兩側(cè)凹陷處，在內(nèi)側(cè)的稱內(nèi)膝眼，在外側(cè)的稱外膝眼。
2. 陽陵泉：在小腿外側(cè)，當腓骨小頭前下方凹陷處。
3. 豐?。盒⊥惹巴鈧?cè)，外踝尖上8寸，脛骨前緣外二橫指（中指）處。內(nèi)與條口相平，當外膝眼（犢鼻）與外踝尖連線的中點。
4. 足三里：在小腿前外側(cè)，當犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指（中指）。
5. 風(fēng)市：在大腿外側(cè)部的中線上，自然直立垂手時中指尖處。
6. 委中：腘橫紋中央。
7. 承山：在小腿后面正中，當委中穴與昆侖穴之間，當伸直小腿或足跟上提時腓腸肌肌腹下出現(xiàn)尖角處。
8. 懸鐘：在小腿外側(cè)，當外踝尖上３寸，腓骨前緣。
9. 三陰交：在小腿內(nèi)側(cè)，當足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。
10. 太溪：在足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝后方，當內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷處。
11. 復(fù)溜：在小腿內(nèi)側(cè)，太溪直上2寸，跟腱的前方。
12. 環(huán)跳：在股外側(cè)部，側(cè)臥屈股，當股骨大轉(zhuǎn)子最凸點與骶管裂孔連線的外三分之一與中三分之一交點處。
13. 太沖：在足背側(cè)，當?shù)?跖骨間隙的后方凹陷處。
14. 解溪：在足背與小腿交界處的橫紋中央凹陷處，當拇長伸肌踺與趾長伸肌腱之間。
15. 丘墟：在外踝的前下方，當趾長伸肌腱的外側(cè)凹陷處。
16. 昆侖：外踝高點與跟腱之間凹陷中。
17. 申脈：外踝下緣凹陷中。
18. 照海：內(nèi)踝下緣凹陷中。
19. 公孫：第一跖骨基底部的前下緣，赤白肉際處
20. 涌泉：在足底部，卷足時足前部凹陷處，約當?shù)冢?、３趾趾指縫紋頭端與足跟連線的前１/３與后２/３交點上。
