我院對(duì)接高端優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，讓周邊腫瘤患者在家門(mén)口輕松掛上浙江省腫瘤醫(yī)院的名醫(yī)“專(zhuān)家號(hào)”成為常態(tài)，為腫瘤患者就醫(yī)打造了便捷通道。本周我院迎來(lái)了胸部腫瘤專(zhuān)家裘國(guó)勤主任醫(yī)師，裘教授對(duì)食管癌、肺癌等胸部腫瘤有著豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

專(zhuān)家簡(jiǎn)介

裘 國(guó) 勤

專(zhuān)家門(mén)診期間，裘國(guó)勤教授接診的患者病情各異，但無(wú)一例外都是高度復(fù)雜且具有挑戰(zhàn)性的。在會(huì)診中，裘教授與我院胸部腫瘤專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)緊密合作，共同研討患者的病情和治療方案，制定科學(xué)、規(guī)范的個(gè)性化治療計(jì)劃。會(huì)診結(jié)束后，很多就診患者及家屬紛紛豎起了大拇指，表示在家門(mén)口就能與浙江省腫瘤專(zhuān)家面對(duì)面溝通病情，實(shí)在是太好了！光前醫(yī)院請(qǐng)到國(guó)家級(jí)專(zhuān)家是給腫瘤患者一份寶貴的“禮物”。

【病例采擷1】食管癌合并右肺上葉后段占位，裘教授會(huì)診后認(rèn)為肺部病灶孤立且邊緣有毛刺，建議進(jìn)一步行經(jīng)皮肺穿刺活檢，明確是否為雙原發(fā)癌。

科普知識(shí)

雙原發(fā)癌或多原發(fā)癌是指一個(gè)人體內(nèi)同時(shí)或連續(xù)發(fā)生兩個(gè)或多個(gè)不同部位的原發(fā)癌。在診斷和治療雙原發(fā)癌或多原發(fā)癌時(shí)，醫(yī)生通常需要進(jìn)行全面的體檢、病史詢(xún)問(wèn)、影像學(xué)檢查和病理學(xué)檢查等，以確定癌癥的類(lèi)型、分期和治療方案。治療方法可能包括手術(shù)切除、放療、化療、免疫療法等，具體取決于患者的病情和身體狀況。因?yàn)殡p原發(fā)癌或多原發(fā)癌的情況較為復(fù)雜，患者需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下制定治療方案，并定期進(jìn)行復(fù)查和隨訪(fǎng)，以確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。早期發(fā)現(xiàn)和治療對(duì)于提高患者的生存率和生活質(zhì)量至關(guān)重要。

【病例采擷2】指導(dǎo)高齡患者靶向治療，該患者合并EGFR21位點(diǎn)及20位點(diǎn)的共突變，經(jīng)會(huì)診后考慮20位點(diǎn)突變?yōu)闊o(wú)意義突變，不影響靶向治療用藥。但患者合并肺部炎癥，靶向治療可引起間質(zhì)性肺病，建議炎癥控制后用藥。

科普知識(shí)

腫瘤共突變的治療是一種基于腫瘤細(xì)胞中多個(gè)基因同時(shí)突變的情況而制定的治療策略。由于共突變可能導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞的特定信號(hào)通路異常激活，因此治療的目標(biāo)是通過(guò)干預(yù)這些異常信號(hào)通路，以抑制腫瘤的生長(zhǎng)和擴(kuò)散。共突變會(huì)導(dǎo)致腫瘤的異質(zhì)性和復(fù)雜性，單一治療可能難以取得理想的效果。因此，綜合多種治療策略，可以更有效地控制腫瘤的發(fā)展。治療共突變的策略需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，醫(yī)生會(huì)綜合考慮患者的病情、身體狀況以及治療方案的可行性，制定最適合患者的個(gè)性化治療方案。共突變的治療是一個(gè)較為復(fù)雜的領(lǐng)域，持續(xù)的研究和臨床實(shí)踐將為患者提供更多有效的治療選擇。

在授課時(shí)，裘國(guó)勤教授首先簡(jiǎn)要介紹放療與免疫治療的歷史和現(xiàn)狀，深入探討該領(lǐng)域面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)，并強(qiáng)調(diào)了放療與免疫聯(lián)合治療的重要性，指出兩者相輔相成，可以形成更為有效的治療策略。隨后，裘教授還分享了一些最新的研究成果和臨床實(shí)踐案例，大家紛紛展開(kāi)深入的交流與探討，激發(fā)了在場(chǎng)人員的學(xué)術(shù)交流熱情。

在與我院腫瘤放療三區(qū)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的互動(dòng)中，裘國(guó)勤教授平易近人、知識(shí)淵博，對(duì)大家提出的問(wèn)題，他都耐心細(xì)致地逐一解答。授課結(jié)束后，大家對(duì)裘教授的專(zhuān)業(yè)性紛紛點(diǎn)贊，表示裘教授的授課內(nèi)容不僅開(kāi)闊了視野，更為臨床實(shí)踐提供了新的思路和方向。

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圖|葉來(lái)英

文|蘇淼毅

編輯|辦公室