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【技術(shù)創(chuàng)新】“乳”此美麗——甲乳外科成功開展經(jīng)腋窩單孔腔鏡下乳腺癌保乳手術(shù)
乳房保衛(wèi)戰(zhàn)
讓人生依然“乳”此美麗
近日,甲乳外科成功完成首例單孔腔鏡乳腺癌保乳手術(shù)及前哨淋巴結(jié)活檢術(shù),我院乳腺癌微創(chuàng)診療取得新進(jìn)展。在根治腫瘤的同時(shí),消除了乳腺表面的手術(shù)疤痕,患者術(shù)后生活質(zhì)量和滿意度較高。
案例回顧
患者蘇女士,50多歲,就診時(shí)發(fā)現(xiàn)右乳有一個(gè)約3cm左右的包塊,入院后經(jīng)完善相關(guān)檢查證實(shí)為乳腺癌IIA期,符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過完善的術(shù)前準(zhǔn)備和精心的手術(shù)方案設(shè)計(jì),由鄧正梁醫(yī)師主刀,甲乳外科團(tuán)隊(duì)蘇文杰副主任醫(yī)師、劉偉南醫(yī)師共同為蘇女士進(jìn)行經(jīng)腋窩單孔腔鏡乳腺癌保乳根治術(shù)。
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術(shù)前,用染色劑亞甲藍(lán)在乳腺腫瘤邊緣1cm環(huán)周注射標(biāo)記好手術(shù)的切除范圍內(nèi),僅取腋下皮紋3cm小切口,經(jīng)此切口完成了前哨淋巴結(jié)的切除活檢,以及腔鏡輔助下完成腫瘤的切除,胸部不留任何疤痕。術(shù)后3天,蘇女士順利出院,患者及家屬都對(duì)手術(shù)效果非常滿意。
知識(shí)鏈接
乳腺癌為世界范圍內(nèi)女性中發(fā)病第一位的惡性腫瘤,從過去大刀闊斧的不保留胸大小肌的根治術(shù)逐步演變成保留胸大小肌的乳腺癌改良根治術(shù),以及現(xiàn)在流行的腔鏡保乳手術(shù),手術(shù)“縮小化、微創(chuàng)化、美容化”成為總趨勢(shì)。
腔鏡乳腺手術(shù),切口位于隱蔽的腋窩,同時(shí)腔鏡術(shù)野的放大作用,可減少術(shù)中出血及神經(jīng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)。該手術(shù)能達(dá)到和開放性手術(shù)相同的療效,患者不會(huì)因失去乳房造成身體和心理上的壓力,極大地減少患者心理創(chuàng)傷,幫助患者重拾自信,達(dá)到身心同治的目的,有效提高生活質(zhì)量。
腔鏡乳腺癌保乳手術(shù)適應(yīng)癥:
1.術(shù)前乳腺癌TNM分為I-II期;
2.腫瘤直徑<4cm,未侵犯皮膚及皮下組織;
3.腫瘤距離乳頭>3cm;
4.無嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,能耐受手術(shù)。
圖文|鄧正梁? ?編輯|辦公室